پست‌ها

 

تنبلی چشم شایع‌ترین اختلال بینایی در کودکی است.

تقریباً 2 تا 3 کودک از هر 100کودک به این اختلال دچار می‌شوند.

اگر تنبلی چشم به خوبی در دوران کودکی درمان نشود، در بزرگسالی باقی خواهد ماند.

این بیماری شایع ترین اختلال بینایی تک چشمی در دوران کودکی و میانسالی است.

تنبلی چشم در بسیاری از موارد همراه با انحراف چشم (در یک راستا نبودن مسیر چشم ها) روی می‌دهد.

چشم منحرف شده، برای اجتناب از دو بینی، تار می‌شود و کودک فقط از چشم بهترش استفاده می‌کند.

در نتیجه بینایی چشم منحرف شده تکامل نمی‌یابد.

 

علائم تنبلی چشم


بعضی از علائم تنبلی چشم که باید در یک کودک به دنبال آن بود عبارتند از:

  • بینایی ضعیف در یک چشم و یا ضعف کلی بینایی
  • دو بینی کج کردن سر یا بستن یکی از چشم ها برای دیدن
  • ضعف درک عمق (سخت شدن قضاوت فاصله نسبی بین اشیا)
  • انحراف به سمت داخل یا خارج در چشم
  • سر درد

درمان


اگر مشکل از نوع انکساری باشد، ابتدا برای اصلاح خطای تطابق، عینک تجویز می‌شود.

اگر عینک به تنهایی بینایی کودک را بهبود نبخشد، درمان بعدی بستن چشم است (معمولا به مدت چند هفته تا چند ماه).

پوشاندن چشم سالم کودک با یک چشم بند، آنها را مجبور می‌کند که از چشم ضعیفشان استفاده کنند.

روش دیگر این است که بینایی چشم سالم تار شود.

اینکار به وسیله قطره چشمی مخصوص و یا نوعی از عینک انجام می‌شود.

در این حالت در برابر چشم سالم، یک عدسی تار قرار داده می‌شود.

حتی بعد از اینکه بینایی چشم ضعیف بازگشت،

بسیار مهم است که بستن چشم در تنبلی چشم تا چند سال به صورت گاه گاه انجام شود تا بهبودی حفظ شود.

چشم ضعیف‌تر باید تقویت شود تا بتواند به صورت طبیعی ببیند.

تجویز عینک یا انجام جراحی می‌تواند علت تنبلی چشم را اصلاح کند، ولی باید خود تنبلی چشم را نیز درمان کرد.

 

شالازیون چیست؟

شالازیون عبارت است از توده ای روی پلک چشم که به دلیل عفونت مزمن در غدد ترشح کننده مواد نرم کننده لبه پلک، ایجاد می شود.

چگونه بدانیم که دچار شالازیون شده ایم؟

وجود یک تورم بدون درد روی پلک چشم که در نگاه اول ممکن است شبیه گل مژه باشد.

امکان دارد پلک متورم شود و فرد در چشم احساس ناراحتی بکند.

این علایم اولیه ناپدید می شوند و آنچه که بر جای می ماند یک برجستگی سفت، بدون درد و با رشد آهسته در پلک است.

پوست روی این برجستگی را به راحتی می توان حرکت داد.

برای پیشگیری از ابتلا به شالازیون چه کنیم؟

  • اگر چشمتان زیاد شالازیون می زند، پلک خود را روزانه با آب و شامپو بچه  بشویید.
  • با بروز اولین علایم آزردگی چشم، روزانه چند بار کمپرس آب گرم روی چشم خود بگذارید.

شالازیون چگونه درمان می شود؟

از حوله آب گرم برای کاهش التهاب و تسریع بهبودی استفاده کنید.

حوله را ۲۰۰ دقیقه روی چشم بگذارید و بعد حداقل یک ساعت صبر کنید. این کار را می توان تا هر زمان که نیاز باشد تکرار کنید.
اگر شالازیون خود به خود در عرض 66 هفته خوب نشود، برداشتن آن با جراحی و تحت بی حسی موضعی قابل توصیه است.

 

تزریق بوتاکس یکی از روش هایی است که امروزه به فراوانی جهت صاف کردن چین و چروک های صورت و ایجاد ظاهری جوانتر در افراد به کار می رود.

چین و چروک های ناشی از اخم که در بین ابروها یا روی پیشانی ایجاد می شود

و چروک های اطراف چشم که در موقع خنده ظاهر می شود تا حد زیادی پس از تزریق بوتاکس محو می گردد.

این نوع چروک ها عمدتاً ناشی از انقباض عضلات زیر پوستی است.

تزریق بوتاکس با کاهش توانایی انقباض این عضلات باعث کم شدن این چروک ها می شود.

 

کاربردهای دیگر بوتاکس

گذشته از جراحی زیبایی، بوتاکس کاربردهای مهم دیگری نیز در پزشکی دارد که عبارتند از :

درمان انحراف چشم
درمان بلفارواسپاسم (بسته شدن غیر ارادی مکرر پلک ها)
درمان انقباض های غیر ارادی در سر و گردن
درمان سردردهای تنشی و میگرن
درمان تعریق بیش از حد

 

برای انجام جراحی عیوب انکساری، مانند هر عمل دیگری، شرایطی لازم است؛ از جمله:

  • ثابت شدن نمره چشم، به طوری که نمره عینک یا لنز تماسی‌تان حداقل به مدت 6 ماه ثابت مانده باشد.
  • سن بالای 18 سال.
  • عدم وجود بیماری چشمی دیگری که بر نتیجه جراحی تأثیر منفی داشته باشد.

 

در این روش ابتدا یک لایه بسیار نازک از سطح قرنیه برداشته می‌شود.

این کار با استفاده از دستگاهی به نام میکروکراتوم انجام می شود.

میکروکراتوم با سرعت بسیار بالا و به وسیله یک تیغ، لایه برداری را انجام می دهد.

سپس چشم پزشک، لیزر را به میزان مناسب و بر مکان مشخصی از سطح قرنیه می‌تاباند تا انحنای قرنیه اصلاح شود.

در پایان، لایه برداشته شده به جای خود بازگردانده می‌شود.

 

 

تومور پلك و حدقه – تومور کاذب حدقه چشم – تومور پلک

ضايعات پلك و حدقه می توانند به صورت خوش خیم و یا بد خیم باشند.

در حدقه اين ضايعات مي توانند با منشاء عصب، عروق، غدد اشكي و بافت لنفوم باشند

و يا از سينوسها ، مغز و ديگر ساختمانهاي مجاور وارد حدقه مي شوند.

در پلك ضايعات از پوست و غدد چربي منشاء دارند.

 

علائم

بیرون زدگی چشم از حدقه، انحراف چشم، درد، دو بيني ، افتادگي پلك و تاري ديد از علائم تومور حدقه مي باشند

ضايعه برآمده پلك، زخم پلك، تغيير رنگ پلك، و از بين رفتن مژه ها از علائم تومور هاي پلك هستند.

گاهي نيز در بالغين تومورهاي غدد چربي پلك با گل مژه هاي مكرر ظاهر مي شوند.

تشخيص تومورها حدقه با معاينه و انجام سي تي اسكن و ام آر آي است.

تشخيص تومورهاي پلك فقط با معاينه دقيق است ولي گاهي براي تشخيص گسترش آن به ساختمانهاي ديگر انجام سي تي اسكن ضروري است.

 

درمان

در تومورهاي حدقه با انجام جراحي مي بايست در صورت امكان تومور  بطور كامل خارج گردد.

گاهي خروج كامل تومور به علت چسبندگي به اعصاب و عضلات چشم ميسر نيست.

در اين صورت بخش عمده اي از تومور حدقه خارج و بقيه ان پس از بررسي نوع تومور توسط پاتولوژي درمان مي شود.

درمانهاي جانبي مثل راديوتراپي و يا شيمي درماني در برخي از تومورهاي حدقه پس از جراحي لازم است.

درمان قطعي تومور پلك جراحي است كه در حين عمل ضمن هماهنگي با بخش پاتولوژي تمام سلولهاي تومور بطور كامل برداشته مي شود.

 

 

علائم انسداد مادرزادی مجرای اشکی


در یک ماه اول بعد از تولد، ریزش اشک در زمان گریه کردن نداریم.

ترشح، التهاب مکرر ملتحمه و التهاب و عفونت کیسه اشکی وجود دارد که در این صورت ناحیه زیر چشم و نزدیک بینی قرمز و ملتهب شده و نسبت به لمس حساس است.

ممکن است این ناحیه متورم شود و ترشح موکوسی در کناره داخلی چشم دیده شود. علائم نوزاد با گرد و غبار و باد تشدید می شود.

تشخیص انسداد مادرزادی مجرای اشکی


  • با فشار ملایم بر روی کیسه اشکی، مایع از منافذ اشکی خارج می شود.
  • موادی مانند فلئورسئین در داخل چشم ریخته می شوند و بر اساس زمان ناپدید شدن آنها از چشم

و یا زمان حضورشان در داخل حفره حلقی دهانی می توان در مورد وجود یا عدم وجود انسداد قضاوت کرد.

درمان انسداد مادرزادی مجرای اشکی


تا قبل از یک سالگی در 95 درصد کودکان مجرای اشکی باز می شود. درمان های این بیماری شامل روش های غیر جراحی و جراحی است.

 

علایم شایع جداشدگی شبکیه چیست؟
علایم زیر معمولا در یک چشم رخ می دهد، ولی گاهی هر دو چشم را درگیر می کند:
– جرقه های نورانی در میدان بینایی
– نقاط شناور در میدان بینایی
– تاری دید
– موج دار دیدن تصاویر (گاهی)
– از دست دادن تدریجی بینایی. از آنجا که این حالت بسیار آهسته بروز می کند بیمار ممکن است متوجه آن نگردد.
– عدم وجود درد

عوامل ایجاد جداشدگی شبکیه چیست؟
– آسیب چشم (پارگی شبکیه)
– استعداد ارثی (احتمالا)
– تحلیل رفتن بافتی همراه افزایش سن

چه عواملی خطر ابتلا به جداشدگی شبکیه را افزایش می دهند؟
– بالا رفتن سن.
– دیابت شیرین.
– بیماری های عروقی.
– سابقه قبلی جداشدگی شبکیه.
– نزدیک بینی (میوپی) شدید.
– عوارض جراحی چشم.
– تومورها یا التهاب ها.

 

ﻫﻨﻮز ﻟﻴﺰري ﻛﻪ ﺑﺘﻮاﻧﺪ ﭘﻴﺮ ﭼﺸﻤﻲ را ﻫﻢ درﻣﺎن ﻧﻤﺎﻳﺪ، اﺳﺘﻔﺎده ﻋﻤﻮﻣﻲ ﭘﻴﺪا ﻧﻜﺮده اﺳ ﺖ

ﺑﻨﺎﺑﺮاﻳﻦ ﺑﻴﻤﺎران ﻧﺰدﻳﻚ ﺑﻴﻨﻲ ﻛﻪ ﺑﺎﻻي ﭼﻬﻞ ﺳﺎل دارﻧﺪ

ﭘﺲ از ﻋﻤﻞ ﺑﺎﻳﺪ ﺟﻬﺖ ﻛﺎرﻫﺎي ﻧﺰدﻳﻚ و ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ از ﻋﻴﻨﻚ اﺳﺘﻔﺎده ﻛﻨﻨﺪ.

 

 

💠عنبیه هر دو چشم یک فرد نیز، باهم متفاوت هستند !
.
🔹عنبیه‌ی چشم، ماهیچه‌‏ای است که مردمک چشم را باز و بسته می‌کند.
.
👈تا میزان نور ورودی به داخل چشم را کنترل کند.
.
🔹عنبیه چشم از نقوش بافتی بسیار ریزی تشکیل شده است.
.
🔹 دی ان ای هر شخص، تعیین کننده‏ی رنگ و ساختار عنبیه است.
.
🔹اما پستی بلندی‌ها، شیارها، شکل حرکت و شکاف‌های نامنظم آن، در طی دوره‏ی رشد جنینی شکل می‏گیرد.
.
💠به دلیل پایداری عنبیه هر شخص، از آن به عنوان تشخیص هویت توسط دستگاه‌های مخصوص استفاده می‌شود.